Admit Form

 शासकीय उच्चतर माध्यमिक विद्यालय, तुमसनार वि0ख0- अन्तागढ जिला-उ. ब. कांकेर (छ0ग0)

sampatramshori781@gmail.com principal mob.no.- 6260021008  whatsapp +917587832845

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।।कार्यालय उपयोग हेतु।।

विद्यार्थी.....................प्रवेश दिनांक.................प्रवेश  क्रमांक--------- कक्षा   वीं संकाय(      )

प्रति

महोदय

निवेदन है कि मेरे पाल्य जिसका विवरण अग्रलिखित है।

-:पाल्य का विवरण निम्नानुसार हैः-

01 विद्यार्थी का पुरा नाम(टी.सी के अनुसार)............................................................

02 पिता का नाम(अंकसुची.टी.सी. के अनुसार)...........................................................

03 माता का नाम (अंकसुची.टी.सी. के अनुसार).........................................................

04 जन्मतिथि(अंको में)--/--/------(शब्दों में)...............................................................

05 प्रवेशित कक्षा.........वीं संकाय----------

06 विद्यार्थी द्वारा पुर्व में उत्तीर्ण की गई परीक्षा.......................................................

07 गत परीक्षा उत्तीर्ण की गई संस्था का नाम...................................................संस्था प्रमुख का नाम........................................................संपर्क नं..................................

08 पुर्णांक...................... कुल प्राप्तांक.....................प्रतिशत..........................

09 वर्तमान पता        ग्राम/शहरः------------------पोस्टः----------मोबाईल----------

तहसीलः---------------जिलाः------------पिन नं.---------

09 स्थायी पता        ग्राम/शहरः------------------पोस्टः----------मोबाईल----------

तहसीलः---------------जिलाः------------पिन नं.---------

 

विद्यार्थी का हस्ताक्षर                                 पालक का हस्ताक्षर

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।।घोषणा पत्र।।

मै घोषणा करता हु कि मेरे पाल्य को शाला में प्रवेश दिया जाएं।

1.     वह शाला के नियमों एंव अनुशासन का पालन करते हुए नियमित अध्ययन करने संस्था में अपनी उपस्थिति नियमित रूप से देगा व शालेय नियमों का उलंघ्घन करने पर अनुशासनात्मक कार्यवाही किया जा सकेगा।

       2. मै समय-समय पर शाला शैक्षणिक प्रगति एंव आचरण संबंधित जानकारी प्राप्त करता रहुंगा। एंव शालेय गतिविधि एंव बैठक में अपनी उपस्थिति दूंगा ।

पालक का हस्ताक्षर

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।।आवश्यक दस्तावेज संलग्न करें।।

1. स्थानातंरण प्रमाण पत्र (मुल प्रति)          6. आधार कार्ड(छायाप्रति 5 नग)

2. 8वीं 9वीं 10वीं की अंकसूची (छायाप्रति 5 नग) 7. तेंदू पत्ता कार्ड (छायाप्रति 5 नग)

3. जाति निवास आय सक्षम अधिकारी द्वारा सत्यापित छायाप्रति 5-5 नग

4. बैक पासबुक छायाप्रति 5 नग   8. फाईल  1 नग 9. मान्यता फार्म (अन्य बोर्ड से उत्तीर्ण के लिए)

 5. पासपोर्ट साइज फोटो 5 नग             10 .  गेप सर्टिफिकेट(गेप वाले बच्चों के लिए)

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// शासकीय उच्चत्तर माध्यमिक विद्यालय तुमसनार //

// विकासखंड अंतागढ़ जिला उत्तर बस्तर कांकेर(छ.ग) //